Dott. Carlo
Alberto Pallaoro:
Specialista in Chirurgia Plastica
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Lifting del viso - Chirurgia estetica

Muscolo cutaneo per ringiovanire profondamente

Rughe e rilassamenti sono i classici segni dell’invecchiamento del viso. Per un ringiovanimento a lunga durata e con risultati naturali, il lifting muscolo cutaneo e’ la soluzione ideale

Di Paola Marchi


La progressiva perdita di funzionalita’ delle cellule e dei tessuti, caratteristica del processo biologico di invecchiamento, lascia sulla cute degli inequivocabili segni, primi fra tutti rugosita’ e perdita di elasticita’. Se l’invecchiamento si puo’ rallentare con la messa in pratica di semplici accorgimenti (giusto equilibrio tra alimentazione, attivita’ fisica e stile di vita) e’ altrettanto vero che la chirurgia estetica e’ in grado oggi di cancellare ottimamente da viso e corpo i segni del tempo, ringiovanendo l’aspetto e prevenendo ancora per molti anni a venire il fisiologico decadimento fisico. Il perfezionamento delle tecniche chirurgiche e l’apporto di sofisticati strumenti (come ad esempio il laser) hanno portato ad una chirurgia estetica in giornata, realizzabile in anestesia locale, con tempi estremamente ridotti rispetto al passato.

PERCHE’ SI INVECCHIA

Il processo di invecchiamento cutaneo si presenta con segni ben precisi: rugosita’, variazione di pigmentazione, perdita di elasticita’ e rilassamento, cute in  eccesso. Tra i vari fattori che concorrono a questo fenomeno troviamo in particolare l’alterazione - a livello qualitativo e quantitativo - delle strutture fibrose del derma (in particolare collagene ed elastina) che regolano l’elasticita’ ed il tono della cute.

Il processo di invecchiamento dell’organismo ha inizio gia’ nella prima infanzia ed e’ influenzato anche da una serie di fattori esogeni come l’esposizione al sole, il tipo di alimentazione, il fumo e l’inquinamento, lo stile e l’ambiente di vita.

RUGHE E RILASSAMENTO CUTANEO

Rughe e rilassamento dei tessuti sono i principali segni dell’invecchiamento del viso. Il processo non coinvolge solo la parte cutanea ma tutta una serie di strutture anatomiche come muscoli (che con il tempo si assottigliano e si allungano, scendendo cosi’ dalla loro sede originaria) e le ossa (la cui struttura si riduce di volume).


L'intervento

lifting muscolo cutaneo
La tecnica di lifting muscolo-cutaneo consente di intervenire in caso di rilassamento del viso senza lasciare esiti cicatriziali esteticamente rilevanti.
Il risollevamento della struttura muscolo-cutanea avviene incidendo la zona temporale, retroauricolare e antero-auricolare (vedi linea tratteggiata).
Per un risultato altamente apprezzabile e’ necessario intervenire con estrema precisione sulla struttura muscolo-cutanea (vedi direzione frecce) provvedendo ad un delicato ed ampio scollamento della cute dalla fascia
muscolare.
Il lifting muscolo-cutaneo avviene nel pieno rispetto dei piani anatomici esistenti e la pelle, dopo avere rimosso quella in eccesso, riacquistera’ la naturale tensione.
La fase conclusiva del lifting prevede l’applicazione di alcuni punti di sutura ed un bendaggio elastico da tenere per circa una settimana. L’unica cicatrice, piu’ o meno visibile, che lascia l’intervento e’ lungo il bordo anteriore dell’orecchio: potra’ essere rimossa a distanza di 2 mesi con la tecnica di mosaic surgery.


lifting muscolo cutaneo
L’esito cicatriziale post-lifting (l’unico visibile e’ quello sul bordo anteriore dell’orecchio) viene eliminato con una minuziosa tecnica di micro-chirurgia a mosaico: un innovativo drill, il trilix, asporta gradualmente millimetriche porzioni di tessuto fino a far sparire completamente la cicatrice senza lasciar sulla pelle segni esteticamente rilevanti.

IL LIFTING MUSCOLO-CUTANEO

Per riposizionare in adeguata sede la struttura muscolo-cutanea si interviene chirurgicamente con il lifting. L’intervento di lifting viso, oltre ad attenuare da viso e collo i segni dell’invecchiamento ed a restituire freschezza ai contorni, rallenta il progressivo cedimento dei tessuti. Questa nuova metodica di lifting, denominata lifting muscolo cutaneo, non interviene solo superficialmente, a livello cioe’ della pelle, ma considera anche la struttura sottostante - la muscolatura -  anch’essa soggetta al richiamo gravitazionale. La tecnica chirurgica, piu’ volte perfezionata nel corso degli anni, e’ ora in grado di ringiovanire il viso ed eliminare le rughe senza stravolgere la fisionomia e senza impedirne il naturale gioco mimico; e’ una tecnica che agisce in maniera piu’ rispettosa dei tratti somatici, pur garantendo una resa estetica di notevole effetto.

I VANTAGGI DI QUESTA TECNICA

Rispetto al lifting solo cutaneo (che consente di intervenire solo superficialmente procurando un risollevamento piuttosto temporaneo e non naturale), il lifting muscolo-cutaneo riesce ad ottenere un rimodellamento piu’ globale e duraturo, richiedendo per contro incisioni meno estese e dagli esiti cicatriziali ridotti e comunque resi in un secondo tempo esteticamente non rilevanti con la tecnica di mosaic surgery.  La procedura chirurgica avviene in anestesia locale, accompagnata da una leggera sedazione: una pratica anestesiologica ideale per il paziente di chirurgia estetica che potra’ cosi’  riprendersi e ritornare a casa subito dopo l’intervento.  La nuova tecnica di lifting micro-chirurgico tende ad un risultato estetico globale. In alcuni casi  per restituire armonia al viso, non e’ sufficiente riportare la tensione alla struttura muscolo-cutanea: se il paziente presenta il doppiomento si ricorre - contemporaneamente al lifting - ad una liposuzione localizzata ottenuta  per mezzo di una sottile cannula del diametro di un paio di millimetri. A volte ancora, per integrare i volumi e rendere piu’ armoniosi  i profili, contemporaneamente al lifting puo’ essere inserita una protesi al mento o alla mandibola. Se invece oltre al rilassamento muscolo-cutaneo si ha anche il problema delle borse e palpebre pesanti, si puo’ ricorrere alla tecnica combinata di lifting e blefaroplastica, realizzabili simultaneamente nell’arco della stessa seduta chirurgica.

MEGLIO INTERVENIRE PER TEMPO

Il lifting puo’ essere praticato su tutto il viso (face lifting) ma anche parzialmente. In quest’ultimo caso, puo’ interessare la zona temporale (viene riposizionata la regione zigomatica e le sopracciglia), la zona frontale (si solleva la fronte e si attenuano le rughe di espressione) oppure il collo (si tende il platisma, ovvero il muscolo anteriore del collo, eliminando i caratteristici cordoni ). Ovviamente la scelta del lifting viene consigliata dal chirurgo  in base alle esigenze del paziente: se e’ solo una zona ristretta ad essere particolarmente segnata si preferisce intervenire localmente, anziche’ eseguire il lifting totale. Un micro-lifting tempestivo e’ anzi preferibile ad un intervento piu’ radicale realizzato piu’ in la’ nel tempo e viene generalmente consigliato anche a soggetti con meno di quarant’anni proprio per la sua azione preventiva e conservativa.
La tecnica prevede uno scollamento della cute dai piani muscolari (se il caso lo richiede, si inseriscono integratori di volume realizzati in silicone o gore), l’asportazione della pelle in eccesso ed il riposizionamento delle fasce muscolari nelle sedi anatomiche originali.

Per ulteriori informazioni vedi anche:
I LIGHT LIFTING
IL CHEEK LIFTING (lifting delle guance)
IL NECK LIFTING (lifting del collo)
IL LIFTING TEMPORALE (lifting della fronte)



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