I processi di invecchiamento coinvolgono l'apparato tegumentario nella sua interezza, pertanto le strategie anti-aging devono essere molteplici e interessare la cute e i piani sottostanti ''a tutto spessore''. Attualmente esistono numerose metodiche per il ringiovanimento dell'epidermide, per il trattamento della lassita' dermica e della PEFS. E sotto l'ipoderma? Anche le strutture muscolari vanno incontro a fisiologici processi di invecchiamento. Inoltre il ridotto utilizzo di fasci muscolari genera processi di ipotrofia che si ripercuotono non solo sulla forza fisica ma anche sul tono e sull'aspetto della cute: un profilo corporeo adeguato e' il frutto anche di una muscolatura tonica ed efficiente. Per intervenire sulle strutture profonde, sia dermo-ipodermiche che muscolari, abbiamo utilizzato la combinazione di due tipi di energie: quella legata alle cosiddette Correnti interferenziali (CI) e quella meccanica provocata da un Sistema pneumatico. Le CI sono correnti sinusoidali a bassa frequenza (2500 Hz). Si chiamano interferenziali perche' si formano e interferiscono con i tessuti nel punto in cui i campi di due diverse correnti si incrociano. Utilizzando due coppie di elettrodi disposte ortogonalmente fra di loro, si erogano in modo che le linee di forza dei due campi elettrici si sovrappongano nella zona desiderata. Queste correnti assicurano il massimo reclutamento muscolare e l'azione sui muscoli profondi: infatti possono penetrare senza cedere energia a livello cutaneo e senza provocare sensazioni fastidiose. La cute oppone a queste correnti una minore resistenza: infatti l'impedenza elettrica della cute aumenta con l'aumento della frequenza. Tra le correnti eccitomotorie, le CI sono quelle meglio tollerate dal paziente. A queste frequenze gli impulsi elettrici stimolano le fibre nervose motorie e non quelle della sensibilita' dolorifica e pertanto provocano contrazioni muscolari praticamente indolori: in altre parole la soglia della sensibilita' dolorosa e' piu' alta di quella eccitomotoria. 

Un altro vantaggio delle CI e' l'assenza di effetti polarizzanti, che le rende sicure e ben tollerate. L'effetto terapeutico principale e' il miglioramento del tono e del trofismo muscolare con aumento della forza e della massa del muscolo trattato analogamente all'esercizio fisico mirato. L'effetto eccitomotorio, attivando la ''pompa muscolare'', contribuisce al ritorno del flusso venoso, riducendo l'edema. Da molti anni le CI trovano indicazione in terapia fisica riabilitativa per il trattamento dell'ipotrofia muscolare da non uso (a es. dopo l'immobilizzazione di un arto), nel trattamento del dolore cronico, in medicina sportiva (alle Olimpiadi di Montreal del 1976 furono utilizzate dagli atleti sovietici per potenziare la muscolatura e migliorare le prestazioni). Per l'utilizzo in Medicina estetica, in combinazione con le CI e' stato disposto un Sistema pneumatico ad aria compressa pulsata, alternata, laddove richiesto, a una aspirazione tramite vacuum. Questa metodica, nata in Cina gia' tremila anni fa con l'utilizzo di ventose artigianali, determina una compressione del tessuto associata ad una espansione: ne consegue un massaggio tissutale con incremento della circolazione ematica e linfatica e attivazione del microcircolo, miglioramento degli scambi di nutrienti e ossigeno e smaltimento dei cataboliti. Questi effetti ottimizzano il metabolismo tissutale e interferiscono con i meccanismi fisiopatologici della PEFS, provocando un miglioramento del quadro clinico. L'aspirazione tramite vacuum del tessuto all'interno della cavita' del manipolo, richiamando elementi ematici corpuscolati dai capillari dermici, determina liberazione di fattori di crescita che innescano i processi riparativi. Questa modalita' trova indicazione per il trattamento delle strie. Per valutare l'efficacia e la tollerabilita' di questa nuova tecnologia (I-Body, EPEM srl) abbiamo reclutato 20 pazienti (19 femmine e 1 maschio) affetti da vari inestetismi del volto e del corpo (tab. 1). Sono stati rispettati i criteri di esclusione riportati in tab. 2 e raccolti il consenso informato e la documentazione fotografica. I pazienti si sono sottoposti a sedute settimanali per un massimo di 5 e i risultati sono stati valutati grazie al confronto delle immagini fotografiche pre e post trattamento. I pazienti sottoposti a trattamento del volto e del collo hanno presentato un netto miglioramento della lassita' tegumentaria con incremento del tono e del trofismo muscolari e, laddove presente, alla riduzione del sottomento (Fig. 1a e 1b). Alle braccia la combinazione dei trattamenti elettrico e meccanico hanno consentito il recupero della tonicita' muscolare e il ricompattamento dei tessuti, confermati dal reperto palpatorio di un braccio piu' trofico e compatto (Fig. 2a e 2b). Nelle pazienti con PEFS si e' evidenziato un rimodellamento dei profili corporei con innalzamento dei glutei, recupero della tonicita' all'interno coscia e a livello del ginocchio: notevole anche l'effetto drenante. I risultati sono stati evidenti dal primo trattamento e si sono mantenuti stabili dopo il termine del ciclo terapeutico. Non ci sono stati tempi di recupero post trattamento: la cute si presentava integra e solo leggermente arrossata.