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Torniamo a guardare la bocca
Nella bocca spesso sono evidenti sintomi di patologie non ancora
visibili da un'esame della cute
Sono lontani i tempi in cui il dermatologo era incontrastato
signore della pelle e delle mucose. In particolare, la mucosa della bocca sembra
essergli sfuggita dal campo di sua competenza. Eppure, ancor oggi, un'attenta
analisi del cavo orale puo' spesso rivelarsi utile per l'identificazione di
patologie dermatologiche e da qualche anno questo argomento e' ricomparso nella
dermatologia italiania come tema congressuale. A nessuno sfugge, infatti, che
nella bocca si possono cogliere dei segni clinici tipici di malattie della
mucosa o di altri quadri patologici di natura dermo-sifilo-patica che proprio
sulla mucosa orale lasciano un segno. A sollecitare l'attenzione su come molte
di queste malattie si manifestino riproducendo le stesse lesioni presenti anche
sulla pelle, mentre altre si presentano con alterazioni non identiche a quelle
cutanee, ci ha pensato il Prof. Pompeo Donofrio che ha appena pubblicato un
interessante Atlante di Dermatologia del Cavo Orale con cui si ricorda che l'osservazione
della bocca debba essere parte integrante dell'esame clinico dermatologico. Del
primo gruppo fanno parte solitamente malattie acquisite come il pemfigo, il
lichen ruber planus, la varicella ecc., mentre nel secondo sono per lo piu' di
tipo genetico come alcune forme di epidermolisi bollose che oltre alla presenza
di bolle possono presentare anche alterazioni dentarie. In maniera schematica e
in base all'esperienza clinica, le affezioni della bocca di interesse
dermatologico si possono dividere in quattro famiglie: malattie infettive,
malattie a presunta o accertata patogenesi immunologica, malattie genetiche e/o
familiari e patologie oncologiche. Ci sono poi casi specifici che vanno visti
nella loro peculiarita' specie nell'ambito delle diagnosi differenziali.
(Germana Pitrola)
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Un atlante per esplorare la bocca
Un valido strumento per il
dermatologo che desideri approfondire il tema affrontato nell'articolo e' l'Atlante
di Dermatologia del Cavo Orale. Pubblicato recentemente da Dermo Edizioni, il
testo e' stato redatto dal Prof. Pompeo Donofrio, ricercatore della Clinica
Dermatologica dell'Universita' Federico II di Napoli, in collaborazione con la
Dr.ssa Maria Grazia Francia. Il libro si segnala per l'impressionante mole di
quadri clinici presentati corredati da un'imponente selezione fotografica. Un'opportunita'
per il medico di poter confrontare quanto gli capita di vedere nella pratica
clinica quotidiana con casi gia' analizzati da professionisti del settore. Un
ulteriore dote del volume e' quella di non aver trascurato l'analisi di
patologie su cute scura che in una societa' multietnica come la nostra non
costituiscono piu' un fenomeno raro. |
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